Basaal onderzoek om te screenen Regeling spoorwegpersoneel 2011
De initiële keuring hoort te bestaan uit:
1. Anamnese:
a. Is of was er sprake van een hartaandoening?
b. Angineuze klachten, dyspnoe klachten, moeheidklachten, hartkloppingen, duizeligheid, syncopes
c. Medicijngebruik
d. Roken, alcohol, bewegingsactiviteiten, familie anamnese (voorkomen van hartaandoeningen in de eerste graads familie voor het 60ste levensjaar
2. Bloeddrukmeting. Bij te hoge bloeddruk meerdere metingen
3. Lichamelijk onderzoek: ictus, souffles, oedemen, lever
4. Een volledig vetspectrum (totaal cholesterol, HDL, LDL en triglyceriden) en glucose moet worden bepaald bij:
a. ischemische hartaandoeningen
b. hypertensie
c. een leeftijd > 60 jaar
d. rokende mannen > 50 jaar
e. rokende vrouwen > 55 jaar
f. mannen en vrouwen > 45 jaar met een belaste familie anamnese.
Op grond hiervan kan het cardiovasculair risico worden bepaald. Bij een, volgens de CBO richtlijn CVRM gemeten, cardiovasculair risico >10% moet er overleg plaats vinden met de arts-deskundige om te evalueren of een NPO geïndiceerd is.
5. Een ecg moet worden gemaakt bij:
• elke bestaande hartaandoening
• klachten
• afwijkingen bij het lichamelijk onderzoek
• hypertensie
• cardiovasculair risico > 10%
• mannen > 40 jaar en vrouwen > 50 jaar
Het periodiek onderzoek bestaat uit:
1. Anamnese (zie bij initiële keuring).
2. Bloeddruk meting. Bij te hoge bloeddruk meerdere metingen.
3. Ecg: Bij mannen > 40 jaar en vrouwen > 50 jaar.
Verder onderzoek als bij initiële keuring.
Indien er sprake is van in dit hoofdstuk genoemde aandoeningen dan moet er overleg worden gepleegd met de arts-deskundige.
Harde indicatie voor een neuropsychologisch onderzoek bij:
• Hartfalen
• Status na reanimatie
Relatieve indicatie voor een neuropsychologisch onderzoek bij:
• Hypertensie met secundaire orgaanschade.
• Bij hartritmestoornissen bij mensen > 60 jaar.
• Bij ischemische hartaandoeningen met een cardiovasculair risico >10% .
- Regeling
- Regeling spoorwegpersoneel 2011
- Soort
- Ministeriële regeling
- Geldend vanaf
- 01-04-2019
- BWB-id
- BWBR0030563
- Versie
- 2019-04-01_0