wetzoeker

VERKLARING VAN OVERLIJDEN als bedoeld in artikel 1, lid 1 van de Wet verklaringen van overlijden BES. Besluit verklaringen van overlijden BES

Bestemd voor de Burgerlijke Stand

Naam: ....................................................................................................................................

Voornamen: ....................................................................................................................................

Geslacht: mannelijk / vrouwelijk*

Geboortedatum: .....................................................................................................................

Datum van overlijden: .................................................om ..............................................uur

Plaats van overlijden: ..............................................................................................................

Woonadres: ..............................................................................................................................

Gewelddadige dood: ja / neen / twijfelachtig*

Besmettelijke ziekten: ja / neen / twijfelachtig*

Na persoonlijke schouwing.

De geneesheer,

....................................................

* Doorhalen wat niet van toepassing is.

Regeling
Besluit verklaringen van overlijden BES
Soort
AMvB-BES
Geldend vanaf
10-10-2010
BWB-id
BWBR0028514
Versie
2010-10-10_0

In de hele regeling · Officiële tekst op wetten.overheid.nl