wetzoeker

3.3.1 — Somatische aandoening of beperking Beleidsregels indicatiestelling Wlz 2026

Somatische aandoening of beperking

De grondslag ‘somatische aandoening of beperking’ kennen we toe als er sprake is van een actuele lichamelijke ziekte, aandoening of beperking.

Er is een aantal aandoeningen die in de eerste fase vallen onder de grondslag somatische aandoening en later kunnen vallen onder de grondslag lichamelijke handicap. Het gaat dan om aandoeningen, die worden veroorzaakt door stoornissen van het zenuwstelsel of het bewegingsapparaat (bot/spierstelsel, gewrichten en bindweefsel) en die blijvende beperkingen geven. Bij twijfel over de vraag of deze beperkingen blijvend zijn, raadplegen we de behandelend arts. Een voorbeeld is iemand met de diagnose Multipele Sclerose (MS). In eerste instantie geeft dit vaak een wisselend klachtenpatroon in motorisch functioneren: er is dan sprake van de grondslag somatische aandoening. In een latere fase kan sprake zijn van spasticiteit die het motorische functioneren ernstig belemmert. Indien behandeling geen verbetering meer zal opleveren in het motorisch functioneren kan er sprake zijn van de grondslag LG.

Aanhoudende lichamelijke klachten (ALK)/Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK)

De term Aanhoudende Lichamelijke Klachten (ALK) wordt tegenwoordig aangehouden in plaats van Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK)

27 Van SOLK naar ALK, website Netwerk Aanhoudende Lichamelijke Klachten – nalk.info/van-solk-naar-alk/

. Bij ALK ligt de focus op de gevolgen van de klachten. Het kan dus gaan om zowel aanhoudende klachten bij een behandelde ziekte als om aanhoudende klachten die bestaan zonder dat er een ziekte is vastgesteld.

Net als in andere situaties moet er diagnostiek in het reguliere medische circuit door een ter zake kundige hebben plaats gevonden naar de aanhoudende klachten en bijbehorende beperkingen. Naast ALK kan de verouderde term SOLK nog in medische informatie gebruikt worden. Andere termen die gebruikt worden zijn onder meer somatisch-symptoomstoornissen, ‘functionele’ klachten of ‘psychosomatische’ klachten. Daarnaast zijn er nog diverse chronische en complexe multisysteemziekten waarbij klachten multifactorieel bepaald zijn en een overlap met ALK laten zien. Bij alle voorgenoemde problematiek en daarbij een duidelijke invloed op de zorgbehoefte raadplegen we altijd de medisch adviseur van het CIZ.

Bij ALK kunnen er verschillende grondslagen van toepassing zijn, omdat ALK uitgaat van het onlosmakelijk met elkaar verweven zijn van lichaam en geest. Ook bij het ontbreken van een specifieke diagnose kiezen we daarom voor de grondslag somatische aandoening of beperking. Wanneer er een DSM-5 classificatie is vastgesteld zoals bijvoorbeeld een somatisch-symptoomstoornis kan de grondslag psychische stoornis worden vastgesteld. In uitzonderlijke gevallen kan er sprake zijn van geobjectiveerde, blijvende lichamelijke beperkingen (bijvoorbeeld als gevolg van een contractuur) en kan de grondslag lichamelijke handicap van toepassing zijn.

Regeling
Beleidsregels indicatiestelling Wlz 2026
Soort
ZBO-regeling
Geldend vanaf
01-01-2026
BWB-id
BWBR0051798
Versie
2026-01-01_0

In de hele regeling · Officiële tekst op wetten.overheid.nl