Onder de in artikel 4 genoemde hoofdstukken zijn de in dit artikel genoemde prestaties te onderscheiden. Bij de prestaties is – indien van toepassing – het geldende puntenaantal weergegeven. Op de prestaties zijn ‘algemene bepalingen’ van toepassing. Deze zijn weergegeven in bijlage 1 van de Prestatie- en tariefbeschikking orthodontische zorg.

CODE | OMSCHRIJVING | Punten

I | Consultatie en diagnostiek

F121 A/B/C | Eerste consult | A: € 28,51 B: € 28,51 C: € 28,51

F122 A/B/C | Herhaalconsult | A: € 28,51 B: € 28,51 C: € 28,51

F123 A/B/C | Controlebezoek | A: 33,5 B: 33,5 C: 33,5

F124 A/B/C | Second opinion | A: € 135,03 B: € 135,03 C: € 135,03

F125 A/B/C * | Maken gebitsmodellen | A: 41,0 B: 50,9 C: 50,9

F126 A/B/C | Beoordelen gebitsmodellen inclusief bespreken behandelplan | A: 148 B: 148 C: 148

F127 A/B/C | Multidisciplinair consult, per 5 minuten | A: Tarief F127B/C B: 18,6 C: 18,6

F128 C | Prenataal consult, per 5 minuten | C: 18,6

F129 C | Orthodontie in de eerste twee levensjaren | C: 2279

F130 A/B/C | Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen van complex behandelplan door orthodontische zorgaanbieder | A: € 135,03 B: € 135,03 C: € 135,03

F131 A/B/C * | Vervaardigen van een diagnostische set-up | A: 115 B: 115 C: 115

F132 A/B/C * | Maken van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie | A: 41 B: 50,9 C: 50,9

F133 A/B/C | Beoordelen van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie | A: 148 B: 148 C: 148

II | Röntgenonderzoek

F151 A/B/C | Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm) | A: € 21,00 B: € 21,00 C: € 21,00

F152 A/B/C | Occlusale opbeet röntgenfoto | A: € 21,00 B: € 21,00 C: € 21,00

F153 B/C | Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm) | B: 36,8 C: 36,8

F154 B/C | Röntgenonderzoek d.m.v. hand/polsfoto's | B: 45,1 C: 45,1

F155 A/B/C | Vervaardiging orthopantomogram | A: 72 B: 72 C: 72

F156 A/B/C | Beoordeling orthopantomogram | A: 42,2 B: 42,2 C: 42,2

F157 A/B/C | Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto | A: 45,1 B: 45,1 C: 45,1

F158 A/B/C | Beoordeling laterale schedelröntgenfoto | A: 125,9 B: 125,9 C: 125,9

F159 A/B/C | Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | A: 45,1 B: 45,1 C: 45,1

F160 A/B/C | Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | A: 125,9 B: 125,9 C: 125,9

F161 A/B/C | Meerdimensionale kaakfoto | A: € 180,04 B: € 180,04 C: € 180,04

F162 A/B/C | Beoordeling meerdimensionale kaakfoto | A: € 75,02 B: € 75,02 C: € 75,02

III | Behandeling

F411 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 1 | A: 276,5 B: 323,5 C: 607,1

F421 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 2 | A: 289,2 B: 337,4 C: 638,5

F431 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 3 | A: 333,5 B: 385,3 C: 747,3

F441 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 4 | A: 355,3 B: 408,9 C: 800,7

F451 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 5 | A: 840,6 B: 921,1 C: 1358,1

F461 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 6 | A: 1367,4 B: 1500,8 C: 2220,7

F471 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 7 | A: 1327 B: 1391,2 C: 2142,3

F481 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 8 | A: 1035,7 B: 1115,9 C: 1833,2

F491 A/B/C * | Plaatsen beugel categorie 9 | A: 1361,3 B: 1537,3 C: 2572,7

F492 A/B/C | Verwijderen beugel categorie 5 t/m 9 per kaak | A: 230,3 B: 193,6 C: 193,6

F493 A/B/C* | Verwijderen en opnieuw plaatsen van attachments gedurende de beugelbehandeling per kaak | A: 115,2 B: 96,8 C: 96,8

F511 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 1 | A: 70 B: 100 C: 100

F512 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 2 | A: 70 B: 100 C: 100

F513 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 3 | A: 70 B: 100 C: 100

F514 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 4 | A: 70 B: 100 C: 100

F515 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 5 | A: 80 B: 110 C: 110

F516 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 6 | A: 100 B: 130 C: 130

F517 A/B/C * | Beugelconsult per kalendermaand categorie 7 | A: 100 B: 100 C: 130

F518 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 8 | A: 120 B: 120 C: 165

F519 A/B/C | Beugelconsult per kalendermaand categorie 9 | A: 150 B: 150 C: 195

F520 A | Beugelconsult op afstand | A: 33,5

F521 A | Beugelconsult vanaf 25e behandelmaand (beugelcategorie 1 t/m 9) | A: 70

F531 A/B/C | Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 | A: 70 B: 100 C: 100

F532 A/B/C | Nacontrole beugel categorie 5,7,8 | A: 80 B: 100 C: 110

F533 A/B/C | Nacontrole beugel categorie 6,9 | A: 100 B: 130 C: 130

IV | Diversen

F611 A/B/C * | Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur | A: 294 B: 212,9 C: 212,9

F612 A/B/C * | Plaatsen intermaxillaire correctieveren | A: 289,2 B: 337,4 C: 638,5

F716 A/B/C * | Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur | A: € 33,76 B: € 33,76 C: € 33,76

F721 A/B/C | Trekken tand of kies | A: € 56,26 B: € 56,26 C: € 56,26

F722 A/B/C | Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en hetzelfde kwadrant | A: € 42,01 B: € 42,01 C: € 42,01

F723 A/B/C * | Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) | A: 198,1 B: 166,5 C: 166,5

F724 A/B/C | Preventieve voorlichting en/of instructie | A: € 16,82 B: € 16,82 C: € 16,82

F810 A/B/C | Reparatie of vervanging beugel categorie 1 tot en met 4 vanwege slijtage | A: Kostprijs B: Kostprijs C: Kostprijs

F811 A/B/C * | Reparatie of vervanging van beugel na verlies of onzorgvuldig gebruik | A: 69,5 B: 69,5 C: 69,5

F812 A/B/C * | Herstel en/of opnieuw plaatsen van retentie-apparatuur | A: 91,6 B: 121,6 C: 121,6

F813 A/B/C * | Plaatsen (extra) retentie-apparatuur | A: 91,6 B: 121,6 C: 121,6

F814 A/B/C * | Plaatsen retentie-apparatuur bij orthodontisch niet behandelde of door andere zorgaanbieder orthodontisch behandelde patiënt | A: 91,6 B: 121,6 C: 121,6

F815 A/B/C | Verwijderen spalk, per element | A: € 7,50 B: € 7,50 C: € 7,50

F911 A | Inkopen op uitkomst orthodontie | A: 5687,9

F900 A/B/C | Informatieverstrekking, per vijf minuten | A: € 17,09 B: € 17,09 C: € 17,09

F901 A/B/C | Onderlinge dienstverlening | A: Maximum B: Maximum C: Maximum