wetzoeker

Artikel 1 Regeling innovatie voor kleinschalige experimenten

In deze regeling wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder:

a) Zorgaanbieder: een zorgaanbieder zoals beschreven in art. 1, lid 1, sub c van de Wmg;

b) Ziektekostenverzekeraar: een ziektekostenverzekeraar zoals beschreven in art. 1, lid 1, sub f van de Wmg;

c) Innovatievezorgprestatie: de zorgprestatie waarmee geëxperimenteerd wordt. Deze zorgprestatie is nog niet eerder vastgesteld door de NZa als reguliere zorgprestatie op basis van artikel 50, eerste lid aanhef en onderdeel d, Wmg;

d) Kortdurend kleinschaligexperiment: Het leveren van een innovatieve zorgprestatie in de praktijk binnen een experimentopzet. Het kortdurend kleinschalig experiment bestrijkt een periode van maximaal drie jaar respectievelijk (in totaal) maximaal vijf jaar bij afgifte van een verlengingsbeschikking. De innovatieve zorgprestatie is naar gelang zijn doelstelling beperkt tot een specifieke patiëntengroep, prestatie, één of meerdere zorgaanbieders, één of meerdere ziektekostenverzekeraars of een beperkte regio;

e) Experimentopzet: de opzet van het kortdurend kleinschalig experiment waarin staat beschreven hoe het experiment wordt uitgevoerd, met welke indicatoren de doelstelling(en) van het experiment worden gemeten en bij welke uitkomst op voorgenoemde indicatoren de doelstelling(en) van het experiment is/zijn behaald;

f) Experimentovereenkomst: een tussen één of meerdere zorgaanbieders en één of meerdere ziektekostenverzekeraars gesloten en door hen ondertekende overeenkomst waarin aard, inhoud en omvang van het door hen te houden kortdurend kleinschalig experiment is beschreven;

g) Experimenteerpartijen: één of meerdere zorgaanbieders en één of meerdere ziektekostenverzekeraars die een kortdurend kleinschalig experiment zijn gestart of hebben aangevraagd;

h) Experimentevaluatie: de rapportage aan de NZa van experimenteerpartijen over de resultaten van het kortdurend kleinschalig experiment. Deze bestaat uit een tussenevaluatie en een eindevaluatie.

i) Aansluiter: een zorgaanbieder of ziektekostenverzekeraar die op of na de startdatum van een kortdurend kleinschalig experiment aansluit.

j) Aansluitersovereenkomst: de schriftelijke overeenkomst tussen een aansluiter en een van de oorspronkelijke experimenteerpartijen;

k) Individuele beschikking: de beschikking op basis waarvan de innovatieve zorgprestatie zoals overeengekomen tussen zorgaanbieder(s) en ziektekostenverzekeraar(s), gedeclareerd en vergoed kan worden. Voor experimenten met Wlz-zorg is dit een beschikking en voor experimenten met Zvw- en overige Wmg-zorg wordt een prestatiebeschrijvingbeschikking afgegeven;

Regeling
Regeling innovatie voor kleinschalige experimenten
Soort
ZBO-regeling
Geldend vanaf
01-01-2025
BWB-id
BWBR0050211
Versie
2025-01-01_0

In de hele regeling · Officiële tekst op wetten.overheid.nl