1.3.1 — Financiële impact tijdsinzet professionals stappenplan Wzd Beleidsregel Wet zorg en dwang
Financiële impact tijdsinzet professionals stappenplan Wzd
De NZa heeft de resultaten met betrekking tot de tijdsinzet overgenomen van KPMG. Op basis van bij de NZa bekende gegevens over loonkosten, productiviteit en indirecte kosten heeft de NZa berekend wat de financiële impact is van de tijdsinzet van de betrokken zorgprofessionals bij het stappenplan Wzd.
In bijlage 1 zijn de gehanteerde loonkosten voor de diverse professionals weergegeven. Deze loonkosten dateerden oorspronkelijk uit 2020 en zijn geïndexeerd naar 2025 (voorcalculatorisch).
Voor wat betreft de productiviteit is gerekend met een productiviteitspercentage van 80,1%. Dit percentage is tot stand gekomen door de standaard jaarlijkse arbeidsduur van 1.878 uur
4 CAO VVT (www.fnv.nl/cao-sector/zorg-welzijn/verpleeg-verzorgingshuizen-thuiszorg/cao-verpleeg-verzorgingshuizen-thuiszorg)
te delen door 1.504,7 uur. Deze 1504,7 zijn de uren, besteedbaar voor werk, na aftrek van verlof, ziekte, vrijstellingen en opleiding.
Met betrekking tot de opslag indirecte kosten, die van toepassing is bij de specialist ouderengeneeskunde, is het percentage 25,6% gehanteerd. In bijlage 2 staat de onderbouwing van dit percentage beschreven.
Tot slot is ook het opslagpercentage voor gederfd rendement op eigen vermogen (VGREV) van 1,17% toegevoegd aan de loonkosten.
Hieronder zijn de totale kosten van de tijdsinzet per stap van het stappenplan weergegeven:
Totale kosten stappenplan
Stap 1 | € 993,58
Stap 2 | € 914,72
Stap 4 | € 1.232,18
Stap 5 | € 715,29
Totaal | € 3.855,79
Op basis van de onderzoeksresultaten van KPMG was het ook mogelijk om de totale kosten van de tijdsinzet per betrokken functionaris te berekenen:
Totale kosten functionarissen
Deskundige van een andere discipline | € 839,09
Wzd-functionaris | € 1.114,25
Arts | € 826,37
Deskundige niet bij de zorg betrokken | € 582,15
Onafhankelijk deskundige | € 493,94
Totaal | € 3.855,79
Vervolgens is gekeken naar het aantal cliënten, waarvoor het Wzd-stappenplan gevolgd wordt. De door de respondenten opgegeven data bleken hiervoor niet betrouwbaar, vanwege het lage aantal gegevens en de hoge onderlinge spreiding (0,015–27,0%). De NZa heeft daardoor een onderbouwde inschatting gemaakt van het aantal personen in de extramurale setting, waarvoor het Wzd-stappenplan gevolgd zal worden.
In 2021 kregen zo’n 585.200 cliënten een enkele vorm van wijkverpleging. Echter, niet elk persoon, die een vorm van wijkverpleging ontving, heeft een psychogeriatrische aandoening of verstandelijke beperking en/of is er sprake van onvrijwillige zorg. We weten dat ongeveer 20% van de personen, die een vorm van wijkverpleging ontving, een psychogeriatrische aandoening of verstandelijke beperking heeft. Echter, voor niet elke persoon van deze subgroep zal onvrijwillige zorg noodzakelijk zijn en dient het stappenplan doorlopen te worden. We hebben daarom gekeken naar het aandeel cliënten met de leveringsvorm modulair pakket thuis (mpt), waarvoor in het kostenonderzoek Wet zorg en dwang in de Wlz
5 Kostenonderzoek Wet zorg en dwang. Te raadplegen via: puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_637129_22/1/
bleek dat het stappenplan doorlopen diende te worden. Dit aandeel is 5,4%. Op grond van deze gecombineerde gegevens, komen we tot de onderbouwde aanname dat er voor zo’n 5.850 personen in de extramurale setting het stappenplan doorlopen zal worden. Deze aanname is niet onwaarschijnlijk, daar er volgens interne informatie van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) voor het jaar 2021 525 meldingen en in 2022 250 meldingen (voorlopige cijfers d.d. september 2022) zijn gedaan over de inzet van onvrijwillige maatregelen in de extramurale setting.
Op basis hiervan is de jaarlijkse financiële impact van de tijdsinzet als volgt:
Totale kosten stappenplan | € 3.855,79
Aantal cliënten wijkverpleging | 585.200
Aantal cliënten Wzd-stappenplan | 5.852
Macro-effect tijdsinzet Wzd-stappenplan | € 22.564,058
- Regeling
- Beleidsregel Wet zorg en dwang
- Soort
- ZBO-regeling
- Geldend vanaf
- 01-01-2025
- BWB-id
- BWBR0049990
- Versie
- 2025-01-01_0