3 Beleidsregel macrobeheersinstrument geneeskundige geestelijke gezondheidszorg vanaf 2023
In deze beleidsregel wordt verstaan onder:
a. minister: de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport;
b. zorgaanbieder: de natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig geneeskundige geestelijke gezondheidszorg verleent én de houder is van de algemeen gegevensbeheer code (AGB-code) die door de zorgverzekeraar aan de NZa is verstrekt ten behoeve van de uitvoering van het macrobeheersingsinstrument;
c. Consulten: Consulten voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 2 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg;
d. Verblijfsdagen: verblijfsdagen voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 3 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg’;
e. Toeslagen: toeslagen voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 4 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg’;
f. Overige prestaties: Overige Prestaties voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 5 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg’;
g. Zorgverzekeringsfonds: het fonds bedoeld in artikel 39 van de Zorgverzekeringswet;
h. budgettair kader zorg (bkz): door het Ministerie van VWS jaarlijks vastgesteld macrokader dat de beschikbare middelen per jaar omvat voor een bepaald type zorg* In het kader van deze beleidsregel gaat het uitsluitend om geneeskundige geestelijke gezondheidszorg
1 In het kader van deze beleidsregel gaat het uitsluitend om geneeskundige geestelijke gezondheidszorg.
;
i. macrobeheersinstrument (mbi): instrument waarmee op grond van de artikelen 35, zevende lid en artikel 50, tweede lid, van de Wmg, ontstane overschrijdingen op het BKZ achteraf kunnen worden geredresseerd;
j. macro-omzetgrens: de bovengrens grens als bedoeld in artikel 50, tweede lid, onder c, van de Wmg;
k. gerealiseerde omzet: De gerealiseerde omzet geneeskundige ggz bestaande uit de omzet:
i. Consulten waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t
2 Tenzij anders vermeld, wordt met jaar t schadelastjaar t bedoeld.
en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot jaar t+2;
ii. Verblijfsdagen waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot 1 juli jaar t+2;
iii. toeslagen waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot jaar t+2;
iv. Overige prestaties waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot 1 juli jaar t+2.
- Regeling
- Beleidsregel macrobeheersinstrument geneeskundige geestelijke gezondheidszorg vanaf 2023
- Soort
- ZBO-regeling
- Geldend vanaf
- 22-03-2023
- BWB-id
- BWBR0047982
- Versie
- 2023-03-22_0