3 — Begripsbepalingen Regeling Macrobeheersinstrument geneeskundige geestelijke gezondheidszorg vanaf 2023
Begripsbepalingen
In deze regeling wordt verstaan onder:
a minister: de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport;
b zorgaanbieder: de natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig geneeskundige geestelijke gezondheidszorg verleent én de houder is van de algemeen gegevensbeheer code (AGB-code);
c Consulten: Consulten voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 2 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg;
d Verblijfsdagen: verblijfsdagen voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 3 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg’;
e Toeslagen: toeslagen voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 4 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg’;
f Overige prestaties: Overige Prestaties voor zover geneeskundige ggz; zoals omschreven in hoofdstuk 5 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg’;
g zorgverzekeraar: een verzekeraar als bedoeld in artikel 1, onder b, van de Zorgverzekeringswet;
h Zorgverzekeringsfonds: het fonds als bedoeld in artikel 39 van de Zorgverzekeringswet;
i budgettair kader zorg (bkz): door het Ministerie van VWS jaarlijks vastgesteld macrokader dat de beschikbare middelen per jaar omvat voor een bepaald type zorg
1 In het kader van deze nadere regel gaat het uitsluitend om geneeskundige geestelijke gezondheidszorg.
;
j macrobeheersinstrument (mbi): instrument waarmee op grond van de artikelen 35, zevende lid en artikel 50, tweede lid, van de Wmg, ontstane overschrijdingen op het bkz achteraf kunnen worden geredresseerd;
k macro-omzetgrens: de bovengrens als bedoeld in artikel 50, tweede lid, onder c, van de Wmg;
l gerealiseerde omzet: De gerealiseerde omzet geneeskundige ggz bestaande uit de omzet:
i. Consulten waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t
2 Tenzij anders vermeld, wordt met jaar t schadelastjaar t bedoeld.
en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot jaar t+2;
ii. Verblijfsdagen waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot 1 juli jaar t+2;
iii. toeslagen waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot jaar t+2;
iv. Overige prestaties waarvan de uitvoeringdatum valt in jaar t en die uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot 1 juli jaar t+2.
m algemeen gegevensbeheer code (AGB-code): unieke code die aan iedere aanbieder van zorg op aanvraag wordt toegekend, waarmee deze kan worden geïdentificeerd.
- Regeling
- Regeling Macrobeheersinstrument geneeskundige geestelijke gezondheidszorg vanaf 2023
- Soort
- ZBO-regeling
- Geldend vanaf
- 22-03-2023
- BWB-id
- BWBR0047970
- Versie
- 2023-03-22_0