Gegevens gemeente

Dossiernummer | datum ontvangst

Toelichting voor het indienen van een gebruiksmelding op grond van het besluit brandveilig gebruik en basishulpverlening overige plaatsen

Regels

Het ‘Besluit brandveilig gebruik en basishulpverlening overige plaatsen’ (hierna het Besluit) geeft brandveiligheidsvoorschriften voor het gebruik van een ruimtelijk begrensde locatie (in het Besluit een plaats genoemd) wordt georganiseerd. Zoals openluchtfestivals, campings en jachthavens waarvoor vanuit andere regels (zoals Bouwbesluit 2012, Activiteitenbesluit) geen brandveiligheidseisen zijn gesteld.

Is de melding nodig?

In de volgende gevallen hoeft u geen gebruiksmelding in te dienen:

• Er is al een omgevingsvergunning voor brandveilig gebruik bouwwerken vereist voor de activiteit, of;

• er is een evenementenvergunning noodzakelijk en in dat kader is, of worden de gegevens die bij deze melding zouden moeten worden aangeleverd, al aangeleverd.

Wanneer is een melding verplicht?

U moet een gebruiksmelding indienen wanneer u een activiteit organiseert op een plaats en daar ook een tijdelijke verblijfsruimte (bouwsel), of een andere constructie aanwezig is en er geen vergunning brandveilig gebruik nodig is en ten minste één van de onderstaande situaties optreedt:

– in een tijdelijke verblijfsruimte op die plaats bedrijfsmatig of in het kader van verzorging nachtverblijf wordt geboden aan meer dan 10 personen;

– of in een verblijfsruimte op die plaats verzorging wordt geboden aan meer dan tien personen onder 12 jaar, of aan meer dan 10 lichamelijk of verstandelijk gehandicapte personen;

– een tijdelijke verblijfsruimte op die plaats is bestemd voor meer dan 150 personen tegelijk.

Een melding is ook verplicht in alle gevallen dat u een activiteit op een plaats organiseert en u de brandveiligheid op een andere manier wilt regelen dan door toepassing van de concrete voorschriften in de hoofdstukken 3 tot en met 5 van het Besluit.

De melding moet ten minste vier weken voor de start van de activiteit worden ingediend bij de gemeente. In de gemeentelijke verordening is bepaald wanneer een evenementenvergunning nodig is.

A) Algemene gegevens voor de gebruiksmelding

1) Aanduiding van de activiteit waarvoor de gebruiksmelding wordt gedaan:

...................................................................................

2) Reden dat melding verplicht is (aankruisen wat van toepassing is)

[ ] Er wordt in een verblijfsruimte bedrijfsmatig of in het kader van verzorging nachtverblijf geboden aan meer dan 10 personen.

[ ] Er wordt in een verblijfsruimte verzorging geboden aan meer dan 10 personen onder 12 jaar, of meer dan 10 lichamelijk of verstandelijk gehandicapte personen.

[ ] Er wordt een verblijfsruimte gebruikt die is bestemd voor meer dan 150 personen tegelijk.

[ ] De brandveiligheid op de plaats wordt op een andere manier geregeld dan door toepassing van de concrete voorschriften in de hoofdstukken 3 tot en met 5 van het Besluit.

3) Gegevens melder

3a) Melder

Voorletters:

Voorvoegsels:

Achternaam:

Straatnaam:

Postcode:

Plaats:

Telefoonnummer:

E-mailadres:

Een melding kan door een persoon worden gedaan ten behoeve van een rechtspersoon of een andere samenwerkingsvorm. Bij andere samenwerkingsvorm moet u denken aan een tijdelijke samenwerking ten behoeve van bijvoorbeeld een wijkfeest of een ander evenement op een plaats.

3b) Rechtspersoon (bedrijf, instelling, vereniging)

[ ] Niet van toepassing (ga naar 3c):

Naam bedrijf:

KvK-nummer:

Vestigingsnummer:

Correspondentieadres:

Straatnaam + huisnummer of postbus + nummer:

Postcode:

Plaats:

3c) Andere samenwerkingsvorm

[ ] Niet van toepassing (ga naar 3d):

Naam:

Bijzonderheden/omschrijving:

3c) Contactpersoon op de plaats

Indien de contactpersoon op de plaats zelf een andere is dan de melder hieronder de contactgegevens invullen:

[ ] Niet van toepassing (ga naar 4):

Voorletters:

Voorvoegsels:

Achternaam:

Straatnaam:

Postcode:

Plaats:

Telefoonnummer:

E-mailadres:

4) Eigendomssituatie terrein

1 U dient duidelijk te maken in hoeverre u toestemming heeft om gebruik te maken van het terrein.

[ ] U bent eigenaar van het terrein.

[ ] U bent erfpachter van het terrein.

[ ] U bent huurder van het terrein.

[ ] Anders:

................................................

................................................

................................................

5) Aanwezige brandgevaarlijke stoffen

2 Voor de brandweer is het van belang te weten of en waar zich brandgevaarlijke stoffen op het terrein bevinden.

Welke gevaarlijke stoffen (bijvoorbeeld propaangasflessen e.d.) zijn aanwezig op de plaats en wat is de opslagwijze.

[ ] geen/niet van toepassing (ga naar B1)

locatie | Type stoffen/gebruik | Opslagwijze/gebruik | Toelichting

B) Gegevens met betrekking tot activiteit/gebruik

1) Plaats (adres waar de activiteit wordt georganiseerd)

Straatnaam:

Huisnummer:

Postcode:

Beschrijving locatie (als geen adres bekend is):

2) Omschrijving activiteit/gebruik waarvoor melding wordt gedaan

3) Aanvang en einde van het gebruik

3a) Op welke datum start het afbakenen en inrichten van de locatie/het terrein (dd/mm/jjjj om uu:mm)

3b) Op welke datum is het afbakenen en inrichten afgerond (dd/mm/jjjj)

3c) Op welke datum start activiteit/gebruik (dd/mm/jjjj om uu:mm)

3d)Op welke datum eindigt activiteit/gebruik (dd/mm/jjjj om uu:mm)

3e) Gedurende welke periode op welke tijd(en) is het terrein/de locatie opengesteld voor bezoekers

3f) Eventueel toelichting op de planning/programmering

4) Bouwsels

Welke bouwsels (bijeenkomsttent, podium, tribune e.d.) zijn aanwezig op de plaats

[ ] geen/niet van toepassing (ga naar 5)

Nr. | Bouwsel (beschrijving, oppervlakte | Max. aantal aanwezige personen | Toelichting

5) Seizoensgebonden gebruik

3 Deze vraag geeft de gemeente duidelijkheid of dit een terugkerend activiteit is. Met het beantwoorden van deze vraag heeft u geen toestemming verkregen voor een volgende keer. U dient dan een nieuwe melding in te dienen.

[ ] niet van toepassing (ga naar C).

Hoeveel jaar is het gebruik van de plaats voorzien

In welke periode of voor welke tijdvakken in een kalenderjaar wordt de plaats gebruikt?

C) Toe te voegen bijlagen

C1) Indieningsvereisten

1. Bij een gebruiksmelding verstrekt de melder:

a. Situatieschets met noordpijl

b. Plattegrond op schaal of met maatvoering waarop de aanwezige objecten groter dan 25m2 zijn aangegeven

2. Plattegrond van iedere verblijfsruimte (bv. bijeenkomsttent, tribune) die is bestemd voor meer dan 150 mensen tegelijk, waarbij de hoogste bezetting van die verblijfsruimte wordt opgegeven. Per verblijfsruimte wordt aangegeven:

a. de voor personen beschikbare oppervlakte;

b. de gebruiksbestemming;

c. de opstelling van inventaris en van de in artikel 5.5 van het Besluit bedoelde inrichtingselementen

4 In een verblijfsruimte opgestelde stands, kramen, schappen, podia en daarmee vergelijkbare inrichtingselementen.

, met aanduiding van de situering van, voor zover deze aanwezig zijn:

1. brand- en rookwerende scheidingsconstructies;

2. vluchtroutes;

3. draairichting van doorgangen als bedoeld in artikel 4.16;

4. nooduitgangen en vluchtroutes, met aanduiding van de breedte daarvan;

5. vluchtrouteaanduidingen als bedoeld in artikel 4.15;

6. noodverlichting als bedoeld in artikel 4.3;

7. brandblusvoorzieningen als bedoeld in artikel 4.20, en

8. brandweeringang als bedoeld in artikel 4.24

De aanduidingen zijn conform NEN 1413, indien deze norm daarin voorziet.

C2) Nadere toelichting

Beschrijving wijze waarop gelijkwaardigheid met regels uit het Besluit is gerealiseerd (alleen van toepassing voor melding waarbij wordt afgeweken van regels uit besluit), of andere relevante informatie.

D) Ondertekening

Hierbij verklaar ik dat ik de melding naar waarheid heb ingevuld.

Handtekening melder

Datum en plaats

Handtekening