wetzoeker

Artikel 50 Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2016

De eerste voorlopige vaststelling van de vereveningsbijdrage voor een zorgverzekeraar

1 Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium FGG per zorgverzekeraar op:

a. de opgave op de datum zoals voorgeschreven in de Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet van declaraties fysiotherapie 2015 per gepseudonimiseerd burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut;

b. het VPPKB 2015.

2 Voor verzekerden tot en met achttien jaar stelt het Zorginstituut de kosten fysiotherapie op nul euro.

3 Het Zorginstituut herleidt het percentage in de klasse ‘FGG 20 jaar en ouder en kosten in top 2,0 procent’ tot een drempelbedrag.

4 Het Zorginstituut deelt op grond van artikel 11, vijfde lid van de Regeling verzekerden met kosten gelijk aan het drempelbedrag naar rato in bij de betreffende klassen.

5 Het Zorginstituut bepaalt op basis van de opgave, bedoeld in het eerste lid, onder a en een koppeling met het VPPKB 2016 per verzekerde of de verzekerde in de FGG klasse ‘FGG 20 jaar en ouder en kosten in top 2,0 procent’ valt.

6 Als een verzekerde niet in de klasse ‘FGG 20 jaar en ouder en kosten in top 2,0 procent’ valt, deelt het Zorginstituut deze verzekerde in bij klasse ‘Geen FGG’.

Regeling
Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2016
Soort
ZBO-regeling
Geldend vanaf
18-08-2017
BWB-id
BWBR0037640
Versie
2017-08-18_0

In de hele regeling · Officiële tekst op wetten.overheid.nl