LTR gegevens met een bewaartermijn van 20 jaar Uitvoeringsbesluit Wkkgz
Tabel 1
Nr. | Gegevens
1 | Het Burgerservicenummer (pseudoniem);
2 | De in een numerieke ID omgezette naam van de ambulancedienst;
3 | Het (rit)nummer waarmee een patiënt binnen een organisatie wordt aangeduid;
4 | Het geslacht van de patiënt;
5 | Geboortejaar en -maand van de patiënt;
6 | Gegevens over de fysieke toestand van de patiënt voordat het ongeval plaatsvond;
7 | De locatie van het ongeval, uitgedrukt in postcode (bestaande uit 4 cijfers);
8 | Gegevens over type ongeval;
9 | De datum en het tijdstip van het ongeval;
10 | De type zorgaanbieder die de patiënt verwijst of heeft verwezen naar de spoedeisende hulp;
11 | De type zorgverlener van behandeling van de patiënt voordat diegene op de spoedeisende hulp is aangekomen;
12 | De inzet van een mobiel medisch team;
13 | Type vervoer van de patiënt naar de spoedeisende hulp;
14 | De datum en het tijdstip waarop de melding van het ongeval is ontvangen door de meldkamer;
15 | De datum en het tijdstip waarop de ambulance is vertrokken naar de patiënt;
16 | De datum en het tijdstip waarop de ambulance is gearriveerd bij de patiënt;
17 | De datum en het tijdstip waarop de ambulance met de patiënt is vertrokken naar het ziekenhuis;
18 | De datum en het tijdstip waarop de meting van vitale parameters van de patiënt plaatsvond bij aankomst;
19 | Gegevens over de fysieke toestand van de patiënt gedurende de verlening van zorg door de ambulancemedewerkers;
20 | De uitvoering van prehospitale intubatie;
21 | De datum en het tijdstip waarop de patiënt is gearriveerd op de spoedeisende hulp;
22 | De in een numerieke ID omgezette naam waarmee de organisatie wordt aangeduid binnen de Landelijke Trauma Registratie;
23 | De activatie van het traumateam van het ziekenhuis;
24 | De datum en het tijdstip waarop de meting van vitale parameters van de patiënt plaatsvond bij aankomst op de afdeling voor spoedeisende hulp van het ziekenhuis;
25 | De fysieke toestand van de patiënt gedurende de levering van zorg op de afdeling voor spoedeisende hulp (systolische bloeddruk, ademfrequentie, bewustzijn, INR, BE);
26 | De datum en het tijdstip waarop de eerste spoedinterventie plaatsvond;
27 | De datum en het tijdstip waarop de eerste CT-scan plaatsvond;
28 | De datum en het tijdstip waarop de patiënt is vertrokken van de afdeling voor spoedeisende hulp van het ziekenhuis;
29 | De bestemming van de patiënt na vertrek van de afdeling voor spoedeisende hulp van het ziekenhuis;
30 | Het aantal dagen dat de patiënt zich bevindt of bevond op de afdeling voor intensive care van het ziekenhuis;
31 | Het aantal dagen dat de patiënt is beademd op de afdeling voor intensive care van het ziekenhuis;
32 | Een omschrijving van de gestelde letseldiagnosen;
33 | De datum en het tijdstip waarop de patiënt is ontslagen uit het ziekenhuis;
34 | De type bestemming van de patiënt na ontslag uit het ziekenhuis;
35 | Score op de Glasgow Outcome Scale bij ontslag uit het ziekenhuis;
36 | Een aanduiding van het hoogste niveau van ziekenhuiszorg dat aan de patiënt is verleend;
37 | De datum en het tijdstip waarop de patiënt is overleden;
38 | De uitvoering van een obductie op de overleden patiënt.
- Regeling
- Uitvoeringsbesluit Wkkgz
- Soort
- AMvB
- Geldend vanaf
- 01-01-2025
- BWB-id
- BWBR0037262
- Versie
- 2025-01-01_0