wetzoeker

1.8 — Standaard toetsingspunten Protocol Onderzoek Zvw met oplevering in 2015

Standaard toetsingspunten

Bij elke controle en onderzoek dienen in elk geval de volgende punten meegenomen te worden:

− Naleven wettelijke kader (zie 1.7);

− Afwikkeling voorgaande onderzoek (onjuistheden, onzekerheden en verbetermogelijkheden);

− Zijn uitsluitend kosten van prestaties Zvw verantwoord en onder de juiste code van het Zorginstituut aan verzekerden die verzekeringsplichtig zijn;

− De volledigheid van bonussen, kortingen of andere crediteringen dient vastgesteld te worden, bijvoorbeeld vanuit een beoordeling van de (inkoop)contracten administratie;

− Uitvoeren van cijferanalyses, verbandscontroles en plausibiliteitscontroles;

− Beoordelen totstandkoming selectieprogrammatuur, reports, query’s etc.;

− Aansluitingen bestanden/opgaven met de financiële administratie, schadeadministratie en verzekerdenadministratie.

Regeling
Protocol Onderzoek Zvw met oplevering in 2015
Soort
ZBO-regeling
Geldend vanaf
21-11-2014
BWB-id
BWBR0035772
Versie
2014-11-21_0

In de hele regeling · Officiële tekst op wetten.overheid.nl