wetzoeker

3.3.5 — Het behandelen van klachten (taak 5) Model Uitvoeringsverslag en financiële verantwoording 2014

Het behandelen van klachten (taak 5)

Het gaat bij de klachtenbehandeling zowel om klachten over het functioneren van het zorgkantoor zelf als om klachten over het functioneren van zorgaanbieders. Klachten moeten behandeld worden overeenkomstig het bepaalde in hoofdstuk 9 van de Algemene wet bestuursrecht. Als de concessiehouder niet of niet bij alle klachten heeft voldaan aan de vereisten van de Awb beschrijft hij in het uitvoeringsverslag wat daarvan de reden is.

In het uitvoeringsverslag besteedt de concessiehouder verder aandacht aan de volgende aspecten:

– De wijze waarop hij verzekerden informeert (via de website en een folder) over de mogelijkheid van het indienen van een klacht.

– De wijze waarop hij cliënten in kennis stelt van zijn bevindingen van zijn onderzoek naar de klacht.

– Afstemming met de klager bij complexe en urgente klachten.

– De uitkomsten van de in paragraaf 3.5.4 benoemde outcome-indicatoren voor de uitvoering van de klachtenbehandeling en een toelichting op de uitkomsten.

De concessiehouder geeft in het uitvoeringsverslag aan op welke wijze lering wordt getrokken uit eventuele ernstige en/of frequente klachten en tot welke concrete verbeteringen in procedures en dergelijke de klachten hebben geleid.

Tabel 7. Kengetallen: aantal en aard van ontvangen klachten door zorgkantoor

Registratie code | Aard van de klacht ¹ | Aantal

VK01 | Privacy-schending

Bejegening door personeel zorgkantoor

Bereikbaarheid (incl. telefonische bereikbaarheid)

Uitvoering PGB

Overig

Totaal aantal klachten over functioneren zorgkantoor

Privacy-schending

Bereikbaarheid (incl. telefonische bereikbaarheid)

Bejegening door hulpverleners

Kwaliteit zorgverlening

Overig

Totaal aantal klachten over functioneren zorgaanbieder

¹ Bezwaarschriften moeten niet meegenomen worden bij de bepaling van het aantal klachten.

Bron: NZa

Regeling
Model Uitvoeringsverslag en financiële verantwoording 2014
Soort
ZBO-regeling
Geldend vanaf
07-11-2014
BWB-id
BWBR0035734
Versie
2014-11-07_0

In de hele regeling · Officiële tekst op wetten.overheid.nl