Tekst

heeft krachtens de paragrafen 2 en 4 van hoofdstuk 4 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg)

op basis van de beleidsregel orthodontische zorg:

en gelet op:

artikel 35, artikel 50 lid 1, onderdelen c en d jo. artikel 51 tot en met 53 Wmg

besloten:

dat rechtsgeldig

door:

zorgaanbieders die orthodontische zorg leveren als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet en zorgaanbieders als bedoeld in artikel 1 onder c sub 2 van de Wmg (factormaatschappijen);

Voor zover geen sprake is van zorg als omschreven in vorige zin, is deze tariefbeschikking van toepassing op handelingen

1 Het betreft hier de handelingen bedoeld in artikel 1, sub b, nr. 2o, van de Wmg.

of werkzaamheden

2 Het betreft hier de werkzaamheden bedoeld in artikel 2, aanhef, en sub d, van het

Besluit uitbreiding en beperking werkingssfeer Wmg.

op het terrein van orthodontische zorg geleverd door of onder verantwoordelijkheid van beroepsbeoefenaren als bedoeld in artikel 3, dan wel 34, van de Wet op de Beroepen in de individuele Gezondheidszorg

aan:

alle ziektekostenverzekeraars en alle (niet-)verzekerden

prestatiebeschrijving en bijbehorend maximumtarief (in euro’s):

maximaal de tarieven voor de prestaties zoals omschreven in de bijlagen 1 en 2 bij de onderhavige tariefbeschikking gevoegde tarieflijst in rekening kunnen worden gebracht.

3 De materiaal- en/ of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht. De materiaal- en/of techniekkosten mogen niet hoger zijn dan de door de zorgaanbieder betaalde en/of verschuldigde kosten voor inkoop (zie bijlage 2 bij deze tariefbeschikking).

Deze vastgestelde maximumtarieven zijn inclusief BTW-kosten, maar exclusief de BTW-heffing en afdracht door een zorgaanbieder. Bij contante betaling mag het eindbedrag worden afgerond op het dichtstbijzijnde veelvoud van 5 eurocent.

Met de inwerkingtreding van deze beschikking wordt de geldigheidsduur van beschikkingen TB/CU-7039-01 en TB/CU-7040-02 beperkt tot 1 januari 2013 en wordt beschikking TB/CU-7043-01 ingetrokken.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg

TB/CU-7057-01 van 11 december 2012

De maximaal in rekening te brengen tarieven voor prestaties verricht met ingang van 1 januari 2013 door zorgaanbieders die orthodontische zorg leveren.

Op de tarieven zijn van toepassing de Inleidende Bepalingen en Algemene Bepalingen, zoals opgenomen in onderhavige tariefbeschikking.

De lijst van orthodontische prestaties is gesplitst naar de behandeling van het soort patiënt:

(A) patiënten, niet vallend onder B en/of C

(B) patiënten met een in ernst met schisis vergelijkbare afwijking(en)

(C) patiënten met een cheilo-/gnatho-/palatoschisis

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › A) — Behandeling van patiënten, niet vallend onder B en/of C

A) — Behandeling van patiënten, niet vallend onder B en/of C

CODE | OMSCHRIJVING | TARIEF

I Consultatie en diagnostiek

F121A | Eerste consult | € 20,52

F122A | Vervolgconsult | € 20,52

F123A | Controlebezoek | € 12,53

F124A | Second opinion | € 97,18

F125A | Maken gebitsmodellen | € 26,97

F126A | Beoordelen gebitsmodellen | € 55,36

II Röntgenonderzoek

F151A | Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) | € 15,12

F152A | Occlusale opbeet röntgenfoto | € 15,12

F153A | Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.) | € 13,77

F154A | Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto’s | € 16,87

F155A | Vervaardiging orthopantomogram | € 26,93

F156A | Beoordeling orthopantomogram | € 15,79

F157A | Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto | € 16,87

F158A | Beoordeling laterale schedelröntgenfoto | € 47,09

F159A | Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | € 16,87

F160A | Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | € 47,09

F161A | Meerdimensionale kaakfoto | € 129,58

F162A | Beoordelen meerdimensionale kaakfoto | € 53,99

III Behandeling

F411A * | Plaatsen beugel categorie 1 | € 103,43

F421A * | Plaatsen beugel categorie 2 | € 108,18

F431A * | Plaatsen beugel categorie 3 | € 124,75

F441A * | Plaatsen beugel categorie 4 | € 132,90

F451A * | Plaatsen beugel categorie 5 | € 377,69

F461A * | Plaatsen beugel categorie 6 | € 512,24

F471A * | Plaatsen beugel categorie 7 | € 496,38

F481A * | Plaatsen beugel categorie 8 | € 332,24

F491A * | Plaatsen beugel categorie 9 | € 398,86

F492A | Verwijderen beugel categorie 5,6,8,9 per kaak € 86,15

F511A | Beugelconsult per maand categorie 1 | € 26,18

F512A | Beugelconsult per maand categorie 2 | € 26,18

F513A | Beugelconsult per maand categorie 3 | € 26,18

F514A | Beugelconsult per maand categorie 4 | € 26,18

F515A | Beugelconsult per maand categorie 5 | € 29,92

F516A | Beugelconsult per maand categorie 6 | € 37,41

F517A | Beugelconsult per maand categorie 7 | € 37,41

F518A | Beugelconsult per maand categorie 8 | € 44,89

F519A | Beugelconsult per maand categorie 9 | € 56,11

F521A | Beugelconsult vanaf 25e behandelingsmaand (beugel categorie 1 t/m 9) | € 26,18

F531A | Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 | € 26,18

F532A | Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 | € 29,92

F533A | Nacontrole beugel categorie 6, 9 | € 37,41

IV Diversen

F611A * | Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur | € 109,97

F612A | Plaatsen intermaxillaire correctieveren | Kostprijs

F716A * | Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur | € 24,30

F721A | Trekken tand of kies | € 40,49

F722A | Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant | € 30,23

F723A * | Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) | € 74,10

F724A | Preventieve voorlichting en/ of instructie | € 12,10

F811A * | Reparatie of vervanging van beugel | € 26,00

F812A * | Herstel of vervanging van retentie-apparatuur | € 34,26

F813A * | Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak | € 34,26

F911A | Inkopen op uitkomst orthodontie | € 2.127,63

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › B) — Behandeling van patiënten met (een) in ernst met schisis vergelijkbare afwijking(en)

B) — Behandeling van patiënten met (een) in ernst met schisis vergelijkbare afwijking(en)

CODE | OMSCHRIJVING | TARIEF

I Consultatie en diagnostiek

F121B | Eerste consult | € 20,52

F122B | Vervolgconsult | € 20,52

F123B | Controlebezoek | € 18,14

F124B | Second opinion | € 97,18

F125B | Maken gebitsmodellen | € 39,03

F126B | Beoordelen gebitsmodellen | € 80,12

F127B | Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten) | € 120,72

II Röntgenonderzoek

F151B | intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) | € 15,12

F152B | occlusale opbeet röntgenfoto | € 15,12

F153B | extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.) | € 19,92

F154B | röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto’s | € 24,41

F155B | vervaardiging orthopantomogram | € 38,98

F156B | beoordeling orthopantomogram | € 22,84

F157B | vervaardiging laterale schedelröntgenfoto | € 24,41

F158B | beoordeling laterale schedelröntgenfoto | € 68,16

F159B | vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | € 24,41

F160B | beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | € 68,16

F161B | Meerdimensionale kaakfoto | € 129,58

F162B | Beoordelen meerdimensionale kaakfoto | € 53,99

III Behandeling

F411B * | Plaatsen beugel categorie 1 | € 175,13

F421B * | Plaatsen beugel categorie 2 | € 182,65

F431B * | Plaatsen beugel categorie 3 | € 208,58

F441B * | Plaatsen beugel categorie 4 | € 221,36

F451B * | Plaatsen beugel categorie 5 | € 598,95

F461B * | Plaatsen beugel categorie 6 | € 813,59

F471B * | Plaatsen beugel categorie 7 | € 753,12

F481B * | Plaatsen beugel categorie 8 | € 518,07

F491B * | Plaatsen beugel categorie 9 | € 651,84

F492B | Verwijderen beugel categorie 5,6,8,9 per kaak | € 104,80

F511B | Beugelconsult per maand categorie 1 | € 54,13

F512B | Beugelconsult per maand categorie 2 | € 54,13

F513B | Beugelconsult per maand categorie 3 | € 54,13

F514B | Beugelconsult per maand categorie 4 | € 54,13

F515B | Beugelconsult per maand categorie 5 | € 59,55

F516B | Beugelconsult per maand categorie 6 | € 70,38

F517B | Beugelconsult per maand categorie 7 | € 54,13

F518B | Beugelconsult per maand categorie 8 | € 64,96

F519B | Beugelconsult per maand categorie 9 | € 81,20

F531B | Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 | € 54,13

F532B | Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 | € 54,13

F533B | Nacontrole beugel categorie 6, 9 | € 70,38

IV Diversen

F611B * | Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur | € 115,25

F612B | Plaatsen intermaxillaire correctieveren | Kostprijs

F716B * | Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur | € 24,30

F721B | Trekken tand of kies | € 40,49

F722B | Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant | € 30,23

F723B * | Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) | € 90,13

F724B | Preventieve voorlichting en/ of instructie | € 12,10

F811B * | Reparatie of vervanging van beugel | € 37,62

F812B * | Herstel of vervanging van retentie-apparatuur | € 65,83

F813B * | Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak | € 65,83

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › C) — Behandeling van patiënten met een cheilo-/gnatho-/palatoschisis

C) — Behandeling van patiënten met een cheilo-/gnatho-/palatoschisis

CODE | OMSCHRIJVING | TARIEF

I Consultatie en diagnostiek

F121C | Eerste consult | € 20,52

F122C | Vervolgconsult | € 20,52

F123C | Controlebezoek | € 18,14

F124C | Second opinion | € 97,18

F125C | Maken gebitsmodellen | € 39,03

F126C | Beoordelen gebitsmodellen | € 80,12

F127C | Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten) | € 120,72

F128C | Prenataal consult (deelbaar in eenheden van vijf minuten) | € 70,38

II Röntgenonderzoek

F151C | Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.) | € 15,12

F152C | Occlusale opbeet röntgenfoto | € 15,12

F153C | Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.) | € 19,92

F154C | Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto’s | € 24,41

F155C | Vervaardiging orthopantomogram | € 38,98

F156C | Beoordeling orthopantomogram | € 22,84

F157C | Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto | € 24,41

F158C | Beoordeling laterale schedelröntgenfoto | € 68,16

F159C | Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | € 24,41

F160C | Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto | € 68,16

F161C | Meerdimensionale kaakfoto | € 129,58

F162C | Beoordelen meerdimensionale kaakfoto | € 53,99

III Behandeling

F411C * | Plaatsen beugel categorie 1 | € 328,65

F421C * | Plaatsen beugel categorie 2 | € 345,65

F431C * | Plaatsen beugel categorie 3 | € 404,55

F441C * | Plaatsen beugel categorie 4 | € 433,46

F451C * | Plaatsen beugel categorie 5 | € 883,15

F461C * | Plaatsen beugel categorie 6 | € 1.203,90

F471C * | Plaatsen beugel categorie 7 | € 1.159,73

F481C * | Plaatsen beugel categorie 8 | € 851,05

F491C * | Plaatsen beugel categorie 9 | € 1.090,87

F492C | Verwijderen beugel categorie 5,6,8,9 per kaak | € 104,80

F511C | Beugelconsult per maand categorie 1 | € 54,13

F512C | Beugelconsult per maand categorie 2 | € 54,13

F513C | Beugelconsult per maand categorie 3 | € 54,13

F514C | Beugelconsult per maand categorie 4 | € 54,13

F515C | Beugelconsult per maand categorie 5 | € 59,55

F516C | Beugelconsult per maand categorie 6 | € 70,38

F517C | Beugelconsult per maand categorie 7 | € 70,38

F518C | Beugelconsult per maand categorie 8 | € 89,32

F519C | Beugelconsult per maand categorie 9 | € 105,56

F531C | Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4 | € 54,13

F532C | Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8 | € 59,55

F533C | Nacontrole beugel categorie 6, 9 | € 70,38

IV Diversen

F611C * | Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur | € 115,25

F612C | Plaatsen intermaxillaire correctieveren | Kostprijs

F716C * | Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur | € 24,30

F721C | Trekken tand of kies | € 40,49

F722C | Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant | € 30,23

F723C * | Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) | € 90,13

F724C | Preventieve voorlichting en/ of instructie | € 12,10

F811C * | Reparatie of vervanging van beugel | € 37,62

F812C * | Herstel of vervanging van retentie-apparatuur | € 65,83

F813C * | Plaatsen extra retentiebeugels, per kaak | € 65,83

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Algemeen

Algemeen

Voor behandeling in het kader van orthodontie kunnen uitsluitend prestaties en tarieven uit de tarieflijst orthodontie worden gedeclareerd. Overige tandheelkundige prestaties zijn hierop nooit van toepassing, met uitzondering van MRA-behandelingen.

Behandelingen met beugels (orthodontische apparatuur) betreffen het maken, passen en plaatsen van beugels.

Preventieve consulten waarin aan de consument wordt geleerd om het gebit met beugel te onderhouden, mogen niet apart in rekening worden gebracht, maar behoren tot de behandeling en tot de beugelconsulten tenzij dit langer duurt dan 10 minuten.

De kosten van reparatie of vervanging van beugels zijn in de prestaties voor het plaatsen van de beugel inbegrepen, tenzij die kosten zijn veroorzaakt omdat de patiënt de apparatuur is verloren of als de beugel als gevolg van onzorgvuldig gebruik is beschadigd.

Het plaatsen van elke categorie beugel mag in rekening worden gebracht. Bij behandelingen met twee categorieën beugels tegelijk mag alleen het beugelconsult (dan wel nacontrole) in rekening worden gebracht van de duurste categorie beugelconsulten (dan wel nacontrole).

Materiaal en techniekkosten dienen apart in rekening te worden gebracht voor alle beugelcategorieën met uitzondering van de techniekkosten voor buccale/ labiale brackets bij categorie 5 en 6. Deze zijn inbegrepen in het tarief.

De tarieven zijn inclusief de kosten van gebitsmodellen, uitgezonderd de kosten van modellen die vervaardigd worden op verzoek van ziektekostenverzekeraars of een orgaan belast met tuchtrechtspraak.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F121) Eerste consult

Ad F121) Eerste consult

Voor het tarief van het eerste consult verricht de zorgaanbieder een eenvoudig diagnostisch onderzoek. Dit onderzoek strekt ertoe om tot een voorlopige diagnose te komen. Het eenvoudig diagnostisch onderzoek is exclusief röntgenonderzoek en het maken en beoordelen van gebitsmodellen.

In het tarief van het eerste consult is begrepen de vergoeding van al die preventieve en curatieve maatregelen die geen orthodontische apparatuur vereisen zoals:

– het inslijpen van één of meerdere elementen;

– het stellen van de indicatie tot extractie;

– het voorschrijven van oefeningen;

– het adviseren van ouders en verzorgers.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F122) Vervolgconsult

Ad F122) Vervolgconsult

Voor het tarief van het vervolgconsult verricht de zorgaanbieder een eenvoudig diagnostisch onderzoek. Dit onderzoek strekt ertoe om tot een voorlopige diagnose te komen. Het eenvoudig diagnostisch onderzoek is exclusief röntgenonderzoek en het maken en beoordelen van gebitsmodellen.

In het tarief van het vervolgconsult is begrepen de vergoeding van al die preventieve en curatieve maatregelen die geen orthodontische apparatuur vereisen zoals:

– het inslijpen van één of meerdere elementen;

– het stellen van de indicatie tot extractie;

– het voorschrijven van oefeningen;

– het adviseren van ouders en verzorgers.

Het tarief voor een vervolgconsult kan niet in rekening worden gebracht voor een vervolgconsult binnen één maand na de datum waarop de patiënt zich voor het eerste consult bij de zorgaanbieder heeft vervoegd dan wel binnen één maand na de datum van een voorafgaand vervolgconsult dat in rekening is gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F123) Controlebezoek

Ad F123) Controlebezoek

Indien tijdens een aangevangen behandeling met apparatuur wordt besloten om deze enige tijd te onderbreken en de patiënt tijdens deze onderbreking geen apparatuur draagt, kan voor een controlebezoek deze code in rekening worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F124) Second opinion

Ad F124) Second opinion

Voor dit tarief verricht de zorgaanbieder een eenvoudig onderzoek bij de patiënt, niet leidend tot een behandelingsplan. Het tarief is exclusief röntgenonderzoek en het maken en beoordelen van gebitsmodellen.

Verder is in dit tarief begrepen de mondelinge of (indien gewenst) schriftelijke rapportage aan de patiënt en/of diens tandarts, en/of de behandelend tandarts of tandartsspecialist. Het tarief kan uitsluitend in rekening worden gebracht, als de second opinion geschiedt op verzoek van de patiënt, en deze niet in behandeling is of komt bij desbetreffende zorgaanbieder. Het tarief is niet van toepassing voor intercollegiale consultatie.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F125) Maken gebitsmodellen

Ad F125) Maken gebitsmodellen

Uitgebreid onderzoek verricht de zorgaanbieder aan de hand van beoordeling van gebitsmodellen in die gevallen waarin een eenvoudig diagnostisch onderzoek niet tot een verantwoorde diagnose leidt.

Bij reeds aangevangen behandelingen met apparatuur kan deze verrichting niet worden gedeclareerd (de vergoeding is begrepen in het behandelingsmaandtarief).

Het vervaardigen van gebitsmodellen, zonder dat tevens beoordeling daarvan (onder prestatie F126) gedeclareerd wordt, is alleen in rekening te brengen indien dit geschiedt op verzoek van de adviserend tandarts of adviserend geneeskundige van ziektekostenverzekeraars dan wel een orgaan belast met (tucht)rechtspraak.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F126) Beoordelen gebitsmodellen

Ad F126) Beoordelen gebitsmodellen

Onder beoordeling van gebitsmodellen wordt verstaan: het bestuderen van studiemodellen, inclusief beoordeling met vastlegging van de bevindingen en inclusief het opstellen van een behandelingsplan en de bespreking van het plan met de patiënt en/of diens ouders of verzorgers. Met andere woorden: bezoeken van de patiënt aan de zorgaanbieder die betrekking hebben op de beoordeling van gebitsmodellen kunnen niet naast de beoordeling van gebitsmodellen in rekening worden gebracht.

Het tarief voor beoordeling van gebitsmodellen kan in rekening worden gebracht in die gevallen waarin nog geen behandeling met apparatuur heeft plaatsgevonden dan wel geen behandeling zal plaatsvinden.

In het geval dat een zorgaanbieder een door een collega aangevangen behandeling voortzet (bijvoorbeeld als gevolg van verhuizing van de patiënt) en deze zorgaanbieder een nieuwe beoordeling van gebitsmodellen geïndiceerd acht, kan − in afwijking van het hiervoor gestelde en onder Ad F125 − het tarief voor beoordeling van gebitsmodellen eenmalig worden gedeclareerd naast het behandelingsmaandtarief.

Het tarief voor beoordeling van gebitsmodellen kan niet opnieuw worden gedeclareerd binnen een periode van twaalf maanden na een eerder gedeclareerde beoordeling van gebitsmodellen.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F127) Multidisciplinair consult

Ad F127) Multidisciplinair consult

Het multidisciplinair consult is het gezamenlijk consult van meerdere behandelende tandheelkundige of medische disciplines waarbij de patiënt, al of niet vergezeld door ouders of derden, voor een belangrijk deel aanwezig is. Het multidisciplinair consult wordt uitgevoerd voorafgaand aan, tijdens of na een behandeling. Doel van de gezamenlijke consultatie, voorafgaand aan de behandeling, is te komen tot een eensluidende diagnose en een op de diverse facetten van de afwijking gefaseerd behandelplan, waarbij de inbreng van de verschillende disciplines op elkaar is afgestemd. Een multidisciplinair consult tijdens of na de behandeling heeft tot doel om de voortgang van het gezamenlijke behandelplan te evalueren, waar nodig bij te stellen en het vervolg van de behandeling vanuit meerdere disciplines af te stemmen. Het tarief is inclusief het mondeling of schriftelijk overleg tussen de behandelaren, dat ontstaat naar aanleiding van de consultatie van de patiënt. Het tarief van het multidisciplinaire consult is een maximum- uurtarief. Delen van het uurtarief zijn, naar rato van de feitelijk bestede tijd, te berekenen in eenheden van 5 minuten. Het multidisciplinair consult is niet bedoeld voor regulier intercollegiaal overleg.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk I Consultatie en diagnostiek › Ad F128) Prenataal consult

Ad F128) Prenataal consult

Tijdens het prenataal consult bespreekt de zorgaanbieder met de aankomende ouder(s) de bevindingen van eerder uitgevoerd prenataal diagnostisch onderzoek en de mogelijke consequenties van deze bevindingen voor het kind. Tijdens dit consult wordt reeds in algemene zin ingegaan op mogelijke latere behandelstrategieën. Het tarief van het prenataal consult is gebaseerd op de duur van het consult van 35 minuten. Het tarief van het prenataal consult is een maximum-uurtarief.

Delen van het uurtarief zijn, naar rato van de feitelijk bestede tijd, te berekenen in eenheden van 5 minuten.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek

Hoofdstuk II Röntgenonderzoek

Uitgebreid onderzoek verricht de zorgaanbieder aan de hand van röntgenonderzoek in die gevallen waarin een eenvoudig diagnostisch onderzoek niet tot een verantwoorde diagnose leidt.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F151) Intra-orale röntgenfoto (2x4 cm)

Ad F151) Intra-orale röntgenfoto (2x4 cm)

Maken en beoordelen. Per foto.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F152) Occlusale opbeet röntgenfoto

Ad F152) Occlusale opbeet röntgenfoto

Maken en beoordelen. Per foto.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F153) Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm)

Ad F153) Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm)

Maken en beoordelen. Per foto.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F156) Beoordeling orthopantomogram

Ad F156) Beoordeling orthopantomogram

Dit tarief kan naast F155 in rekening worden gebracht of indien het de beoordeling betreft van (een) door een derde vervaardigde röntgenfoto('s), bijvoorbeeld bij het overnemen van een behandeling, of bij het op verzoek van een patiënt (mede) beoordelen van een gestelde diagnose en/of van een behandelingsvoorstel.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F158) Beoordeling laterale schedelröntgenfoto röntgenfoto (3x4 cm)

Ad F158) Beoordeling laterale schedelröntgenfoto röntgenfoto (3x4 cm)

Dit tarief kan naast F157 in rekening worden gebracht of indien het de beoordeling betreft van (een) door een derde vervaardigde röntgenfoto('s), bijvoorbeeld bij het overnemen van een behandeling, of bij het op verzoek van een patiënt (mede) beoordelen van een gestelde diagnose en/of van een behandelingsvoorstel.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F160) Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto

Ad F160) Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto

Dit tarief kan naast F159 in rekening worden gebracht of indien het de beoordeling betreft van (een) door een derde vervaardigde röntgenfoto('s), bijvoorbeeld bij het overnemen van een behandeling, of bij het op verzoek van een patiënt (mede) beoordelen van een gestelde diagnose en/of van een behandelingsvoorstel.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F161) Meerdimensionale kaakfoto

Ad F161) Meerdimensionale kaakfoto

Het maken van een meerdimensionale kaakfoto (bijvoorbeeld met een CT-scanner). Deze foto dient uitsluitend te worden genomen indien het maken van een dergelijke opname een meerwaarde heeft ten opzichte van conventionele röntgendiagnostiek.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk II Röntgenonderzoek › Ad F161 Beoordelen meerdimensionale kaakfoto

Ad F161 Beoordelen meerdimensionale kaakfoto

Het beoordelen van de CT-scan en het bespreken met de patiënt.

Dit tarief kan tevens separaat in rekening worden gebracht, indien het de beoordeling betreft van (een) door een derde vervaardigde röntgenfoto('s), bijvoorbeeld bij het overnemen van een behandeling, of bij het op verzoek van een patiënt (mede) beoordelen van een gestelde diagnose en/of van een behandelingsvoorstel.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur

Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur

Bij het opnieuw in behandeling nemen van een patiënt moet in redelijkheid worden beoordeeld of qua declaratie sprake is van een nieuwe behandeling dan wel van een voortgezette behandeling.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F411) Plaatsen beugel categorie 1

Ad F411) Plaatsen beugel categorie 1

Het plaatsen van een uitneembare beugel. Voorbeelden hiervan zijn een expansieplaat, een plaatje met protrusieveer, dan wel andere individueel gemaakte plaatapparatuur, zoals individueel gemaakte tonghekjes.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F421) Plaatsen beugel categorie 2

Ad F421) Plaatsen beugel categorie 2

Het plaatsen van een eenvoudige beugel ter beïnvloeding van de kaakgroei met bijvoorbeeld een headgear, palatinale bar of linguale boog.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F431) Plaatsen beugel categorie 3

Ad F431) Plaatsen beugel categorie 3

Het plaatsen van een uitneembare beugel ter beïnvloeding van de kaakgroei. Een voorbeeld hiervan is een blokbeugel (activator).

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F441) Plaatsen beugel categorie 4

Ad F441) Plaatsen beugel categorie 4

Het plaatsen van met banden vastzittende kaakcorrectie- apparatuur zoals bijvoorbeeld Herbst, MARA, RME. Deze beugels zijn bedoeld om de kaakgroei te beïnvloeden.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F451) Plaatsen beugel categorie 5

Ad F451) Plaatsen beugel categorie 5

Het plaatsen van een vaste slotjesbeugel voor één tandboog. Het tarief is inclusief materiaal en techniekkosten voor het gebruik van buccale/ labiale brackets (“normale brackets”). Bij het gebruik van deze brackets mogen geen materiaal- en/ of techniekkosten in rekening worden gebracht.

Als gebruik wordt gemaakt van metalen zelfligerende of keramische brackets dan wel keramische zelfligerende brackets dienen de materiaal- en/of techniekkosten afzonderlijk in rekening te worden gebracht. Aangezien in het bedrag voor het plaatsen van beugel categorie 5 al een gemiddeld materiaal- en techniekbedrag is verdisconteerd, dienen alleen de meerkosten in rekening te worden gebracht. De meerkosten voor materiaal en techniek die nodig zijn voor het gebruik van metalen zelfligerende of keramische brackets dan wel keramische zelfligerende brackets starten boven een bedrag van € 87,50.

Voor het plaatsen van linguale apparatuur zie de code F481.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F461) Plaatsen beugel categorie 6

Ad F461) Plaatsen beugel categorie 6

Het plaatsen van een vaste slotjesbeugel voor beide tandbogen. Het tarief is inclusief materiaal en techniekkosten voor het gebruik van buccale/ labiale brackets (“normale brackets”).

Bij het gebruik van deze brackets mogen geen materiaal- en/ of techniekkosten in rekening worden gebracht.

Als gebruik wordt gemaakt van metalen zelfligerende of keramische brackets dan wel keramische zelfligerende brackets dienen de materiaal- en/of techniekkosten afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Aangezien in het bedrag voor het plaatsen van beugel categorie 6 al een gemiddeld materiaal- en techniekbedrag is verdisconteerd, dienen alleen de meerkosten in rekening te worden gebracht. De meerkosten voor materiaal en techniek die nodig zijn voor het gebruik van metalen zelfligerende of keramische brackets dan wel keramische zelfligerende brackets starten boven een bedrag van € 175,-.

Voor het plaatsen van linguale apparatuur zie de code F491.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F471) Plaatsen beugel categorie 7

Ad F471) Plaatsen beugel categorie 7

Het plaatsen van vacuümgevormde apparatuur verkregen door een digitale set-up. Deze apparatuur bestaat uit tenminste 8 vacuümgevormde correctiehoesjes. Een voorbeeld hiervan is Invisalign.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F481) Plaatsen beugel categorie 8

Ad F481) Plaatsen beugel categorie 8

Het plaatsen van brackets aan de linguale en/of palatinale zijde van gebitselementen, voor één tandboog.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F491) Plaatsen beugel categorie 9

Ad F491) Plaatsen beugel categorie 9

Het plaatsen van brackets aan de linguale en/of palatinale zijde van gebitselementen, in beide tandbogen.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F492) Verwijderen beugel categorie 5,6,8,9 per kaak

Ad F492) Verwijderen beugel categorie 5,6,8,9 per kaak

Deze prestatie betreft het verwijderen van beugels bestaande uit vaste apparatuur (categorie 5,6,8,9). Onder deze prestatie vallen de werkzaamheden om de beugel uit de mond te verwijderen en het indien nodig plaatsen van retentie-apparatuur (apparatuur waarmee het resultaat van de behandeling wordt vastgehouden, zodat voorkomen wordt dat de tanden/kiezen weer teruggaan naar de oude stand, bijvoorbeeld een spalkje).

Deze prestatie mag niet in combinatie met een beugelconsult dan wel nacontrole worden gedeclareerd. Deze prestatie mag alleen in rekening worden gebracht bij beugels die op of na 1 januari 2012 zijn geplaatst.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F511) Beugelconsult per maand categorie 1

Ad F511) Beugelconsult per maand categorie 1

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit categorie 1. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst. Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F512) Beugelconsult per maand categorie 2

Ad F512) Beugelconsult per maand categorie 2

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 2. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst. Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F513) Beugelconsult per maand categorie 3

Ad F513) Beugelconsult per maand categorie 3

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 3. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst.

Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F514) Beugelconsult per maand categorie 4

Ad F514) Beugelconsult per maand categorie 4

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 4. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst. Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F515) Beugelconsult per maand categorie 5

Ad F515) Beugelconsult per maand categorie 5

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 5. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst. Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F516) Beugelconsult per maand categorie 6

Ad F516) Beugelconsult per maand categorie 6

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 6. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst. Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F517) Beugelconsult per maand categorie 7

Ad F517) Beugelconsult per maand categorie 7

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 7. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst. Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F518) Beugelconsult per maand categorie 8

Ad F518) Beugelconsult per maand categorie 8

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 8. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst. Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F519) Beugelconsult per maand categorie 9

Ad F519) Beugelconsult per maand categorie 9

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit de categorie 9. Deze prestatie mag voor het eerst in rekening worden gebracht in de maand volgend op de maand waarin de beugel is geplaatst.

Ongeacht het aantal bezoeken per maand. De kalendermaanden waarin de patiënt zich niet bij de zorgaanbieder vervoegt, mogen niet worden gedeclareerd.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F521) Beugelconsult vanaf 25e behandelingsmaand (beugelcategorie 1 t/m 9)

Ad F521) Beugelconsult vanaf 25e behandelingsmaand (beugelcategorie 1 t/m 9)

Het maandelijks behandelen van patiënten met beugels uit alle beugel categorieën. Deze prestatie dient in rekening te worden gebracht vanaf de 25e behandelingsmaand. Ongeacht het aantal bezoeken per maand.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F531) Nacontrole beugel categorieën 1 t/m 4

Ad F531) Nacontrole beugel categorieën 1 t/m 4

Deze prestatie betreft het uitvoeren van controles na afloop van de actieve beugelbehandeling.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F532) Nacontrole beugel categorieën 5, 7, 8

Ad F532) Nacontrole beugel categorieën 5, 7, 8

Deze prestatie betreft het uitvoeren van controles na afloop van de actieve beugelbehandeling.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk III Behandeling met apparatuur › Ad F533) Nacontrole beugel categorieën 6, 9

Ad F533) Nacontrole beugel categorieën 6, 9

Deze prestatie betreft het uitvoeren van controles na afloop van de actieve beugelbehandeling.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F611) Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur

Ad F611) Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur

Deze prestatie is van toepassing bij het door middel van elektronische apparatuur meten, monitoren en vastleggen van de therapietrouw bij de patiënt bij het dragen van uitneembare apparatuur en retentieapparatuur (inclusief uitlezen chip) en het op gezette tijden bespreken van de resultaten daarvan met patiënt en/of ouders. De prestatie ‘elektronische chip’ is eenmalig gedurende de gehele actieve behandelduur in rekening te brengen. Het tarief is niet van toepassing op vacuümgevormde apparatuur. De patiënt dient, voorafgaand aan de behandeling met een apparaat voorzien van elektronische chip, door de zorgaanbieder op de hoogte te zijn gesteld van de extra kosten die verbonden zijn aan deze behandelingen. De patiënt moet hier voorafgaand aan de behandeling mee ingestemd hebben.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F612) Plaatsen intermaxillaire correctieveren

Ad F612) Plaatsen intermaxillaire correctieveren

Deze prestatie mag in rekening worden gebracht bij het gebruik van intermaxillaire correctieveren, zoals JasperJumper of Forsus spring.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F716) Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur

Ad F716) Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur

Het vervaardigen en plaatsen van een mondbeschermer, alsmede het geven van instructie omtrent het gebruik, tijdens behandeling met orthodontische apparatuur.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F712) Trekken tand of kies

Ad F712) Trekken tand of kies

Inclusief (eventueel) hechten, kosten hechtmateriaal en wondtoilet.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F722) Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant

Ad F722) Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant

Inclusief (eventueel) hechten, kosten hechtmateriaal en wondtoilet.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F723) Plaatsen micro-implantaat (voor beugel)

Ad F723) Plaatsen micro-implantaat (voor beugel)

Het plaatsen van een micro-implantaat, bedoeld als verankering bij een orthodontische behandeling, en het weer verwijderen van het micro-implantaat. Deze prestatie mag per micro-implantaat in rekening worden gebracht.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F724) Preventieve voorlichting en/ of instructie

Ad F724) Preventieve voorlichting en/ of instructie

Het geven van voorlichting of instructie, toegesneden op de desbetreffende patiënt. Voorbeelden hiervan zijn het kleuren van de plaque, het vastleggen van de plaquescore, het geven van voedingsadviezen, het afnemen van een voedingsanamnese en het geven van voorlichting over het afleren van (een) negatieve gewoonte(s). De prestatie wordt uitsluitend naar evenredigheid van de werkelijke behandeltijd voor deze prestatie in tijdseenheden van 5 minuten gedeclareerd.

Deze prestatie mag alleen in rekening worden gebracht indien het consult waarin aan de consument wordt geleerd om het gebit met beugel te onderhouden langer duurt dan 10 minuten. Preventieve consulten waarin aan de consument wordt geleerd om het gebit met beugel te onderhouden, mogen niet apart in rekening worden gebracht, indien deze korter duren dan 10 minuten; dergelijke situaties behoren tot de behandeling en tot de beugelconsulten.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F811) Reparatie of vervanging van beugel

Ad F811) Reparatie of vervanging van beugel

Het repareren of vervangen van (onderdelen van) een beugel (zoals een zelfligerende bracket) na verlies of duidelijk onzorgvuldig gebruik van de beugel door de patiënt. Deze prestatie mag niet in rekening worden gebracht indien het reguliere reparaties of vervangingen betreft.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F812) Herstel of vervanging van retentie-apparatuur

Ad F812) Herstel of vervanging van retentie-apparatuur

Het repareren of vervangen van een retentiebeugel. Uitsluitend in rekening te brengen tenminste één jaar nadat de actieve beugelbehandeling afgelopen is. Deze prestatie mag tevens in rekening worden gebracht indien een andere zorgaanbieder dan de zorgaanbieder die de actieve behandeling heeft gedaan, de retentie-apparatuur herstelt of vervangt (ook als dat in het eerste jaar nadat de actieve beugelbehandeling afgelopen is, plaatsvindt).

Deze prestatie mag niet in combinatie met een beugelconsult dan wel nacontrole worden gedeclareerd.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F813) Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak

Ad F813) Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak

Het plaatsen van een extra retentiebeugel voor extra houvast. Met retentie-apparatuur wordt het resultaat van de behandeling vastgehouden, zodat voorkomen wordt dat de tanden/kiezen weer teruggaan naar de oude stand. Deze prestatie mag alleen in rekening worden gebracht als de extra retentiebeugel in dezelfde kaak wordt geplaatst waarin ook de eerste retentievoorziening is geplaatst.

Deze prestatie mag uitsluitend in rekening worden gebracht bij het vervaardigen van extra retentie- apparatuur in dezelfde kaak en die gelijktijdig gebruikt wordt met de eerste retentie-apparatuur.

Deze prestatie mag niet in combinatie met een beugelconsult dan wel nacontrole worden gedeclareerd.

De materiaal- en/of techniekkosten dienen afzonderlijk in rekening te worden gebracht.

Bijlage 1 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › Algemene bepalingen bij orthodontische prestaties, lijsten A, B en C › Hoofdstuk IV Diversen › Ad F911A) Inkopen op uitkomst orthodontie

Ad F911A) Inkopen op uitkomst orthodontie

Deze prestatie omvat de gehele orthodontische behandeling voor een patiënt tot 18 jaar met garantie op uitkomst voor een periode van 5 jaar. De prestatie kan uitsluitend gedeclareerd worden indien er een schriftelijke overeenkomst met een ziektekostenverzekeraar aan ten grondslag ligt. Deze overeenkomst dient afspraken te bevatten over de (gewenste) ‘uitkomsten’ van de behandeling(en) en de wijze waarop de gegevens (zoals foto’s van de begin- en eindsituatie) en de eindstatus (bijvoorbeeld door een Par-score) worden vastgelegd.

Tenzij expliciet anders overeengekomen met de ziektekostenverzekeraar, kunnen gedurende de looptijd van deze overeenkomst de volgende prestaties niet in rekening worden gebracht bij de patiënt of diens ziektekostenverzekeraar:

F121A, F122A, F123A, F125A, F126A, F151A, F152A, F153A, F154A, F155A, F156A, F157A, F158A, F159A, F160A, F161A, F162A, F411A, F421A, F431A, F441A, F451A, F461A, F481A, F491A, F492A, F511A, F512A, F513A, F514A, F515A, F516A, F518A, F519A, F521A, F531A, F532A, F533A, F611A, F612A, F716A, F721A, F722A, F723A, F724A, F811A, F812A, F813A.

Bijlage 2 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg

Bijlage 2 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg

TB/CU-7057-01 van 11 december 2012

Bijlage 2 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › 1 — Materiaal- en/of techniekkosten

1 — Materiaal- en/of techniekkosten

De kosten van tandtechniek die noodzakelijk zijn voor de behandeling en extra zijn ingekocht door de zorgaanbieder en de kosten van de materialen die specifiek toe te rekenen zijn aan de betreffende prestatie. Hier worden expliciet niet de verbruiksmaterialen bedoeld. Bij de prestaties waarbij dit van toepassing kan zijn staat dit in de onderhavige tariefbeschikking aangegeven met een * (sterretje).

De materiaal- en/of techniekkosten dienen per gedeclareerde prestatie gespecificeerd te worden en mogen niet hoger zijn dan de door de zorgaanbieder betaalde en/of verschuldigde kosten voor inkoop. De zorgaanbieder is verplicht om op verzoek van de patiënt of diens verzekeraar de nota van de tandtechnicus/ het tandtechnisch laboratorium te overleggen.

Indien de zorgaanbieder de tandtechnische werkstukken zelf vervaardigt, is deze verplicht aan de patiënt of diens verzekeraar de techniekkosten te specificeren conform de lijst van de Nederlandse Zorgautoriteit met maximumtarieven voor tandtechniek in eigen beheer.

Voor nadere transparantie voorschriften ten aanzien van het specificeren en inzichtelijk maken van materiaal- en/of techniekkosten wordt verwezen naar de Regeling Mondzorg.

Bijlage 2 — bij Tariefbeschikking orthodontische zorg › 2 — Max-max tarieven

2 — Max-max tarieven

2.1 De maximumtarieven in de onderhavige tariefbeschikking kunnen ten hoogste met 10% worden verhoogd indien hieraan een schriftelijke overeenkomst tussen de betreffende zorgaanbieder en ziektekostenverzekeraar ten grondslag ligt.

2.2 Een tarief dat niet hoger is dan de maximumtarieven in de onderhavige tariefbeschikking kan aan eenieder in rekening worden gebracht. Een tarief dat tot stand komt met toepassing van artikel 2.1 van bijlage 2 van de onderhavige tariefbeschikking kan uitsluitend in rekening worden gebracht aan (a) de ziektekostenverzekeraar met wie het verhoogde maximumtarief is overeengekomen of (b) de verzekerde ten behoeve van wie een ziektekostenverzekering met betrekking tot tandheelkundige zorg is gesloten bij een ziektekostenverzekeraar met wie een zodanig verhoogd maximumtarief schriftelijk is overeengekomen. Een tarief dat tot stand komt met toepassing van artikel 2.1 van bijlage 2 van de onderhavige tariefbeschikking kan uitsluitend in rekening worden gebracht voor zover een ziektekostenverzekering met betrekking tot tandheelkundige zorg tussen de ziektekostenverzekeraar en verzekerde is overeengekomen die de betreffende prestatie omvat.