wetzoeker

Artikel 24 Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2011

De eerste voorlopige vaststelling van de vereveningsbijdrage aan een zorgverzekeraar

1 Het college herberekent het normatieve bedrag 2011 voorlopig als de som van het voorlopige herberekende deelbedrag B-dbc’s 2011, het voorlopig herberekende deelbedrag variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp 2011, het voorlopige herberekende deelbedrag vaste kosten van ziekenhuisverpleging 2011, het voorlopig herberekende deelbedrag geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2011 en het voorlopig herberekende deelbedrag kosten van overige prestaties 2011.

2 Voor de toepassing van artikel 3.20 van de Regeling zorgverzekering berekent het college:

a. de som van het bedrag bepaald in artikel 18, twaalfde lid en het bedrag bepaald in artikel 19, dertiende lid;

b. indien het in onderdeel a bepaalde bedrag groter is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2011 maal EUR 22,50, dan trekt het college 90 procent van het meerdere af van het normatieve bedrag 2011 uit als berekend onder a;

c. indien het in onderdeel a bepaalde bedrag kleiner is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2011 maal EUR –22,50, dan voegt het college 90 procent van het verschil toe aan het normatieve bedrag 2011 als berekend onder a.

3 Voor de toepassing van artikel 3.20 van de Regeling zorgverzekering gebruikt het college:

a. het bedrag bepaald in artikel 21, tweeëntwintigste lid;

b. indien het in onderdeel a bepaalde bedrag groter is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2011 maal EUR 7,50, dan trekt het college 100 procent van het meerdere af van het normatieve bedrag 2011 als berekend onder a;

c. indien het in onderdeel a bepaalde bedrag kleiner is dan het aantal verzekerden van 18 jaar en ouder 2011 maal EUR –7,50, dan voegt het college 100 procent van het verschil toe aan het normatieve bedrag 2011 als berekend onder a.

4 Het college bepaalt de opbrengst van de nominale rekenpremie per zorgverzekeraar door de verzekerden van 18 jaar en ouder 2011 per zorgverzekeraar te vermenigvuldigen met de nominale rekenpremie 2011.

5 Het college vermindert het resultaat van het vierde lid met het bedrag dat de zorgverzekeraar verantwoordt in de opgave jaarstaat 2011 per 1 juni 2012 als gederfde inkomsten voor verzekerden van 18 jaar en ouder waarvoor als gevolg van de toepasselijkheid van artikel 24 Zorgverzekeringswet geen nominale premies worden ontvangen.

6 Het college herberekent voorlopig de aanvulling op de bijdrage voor de uitkering in verband met uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar door het aantal verzekerden jonger dan 18 jaar in 2011 te vermenigvuldigen met EUR 50.

7 Het college herberekent de vereveningsbijdrage 2011 voorlopig door de som van het herberekende normatieve bedrag 2011 bedoeld in het eerste lid, met toepassing van het tweede en derde lid en de aanvulling voor uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan 18 jaar bedoeld in het zesde lid te verminderen met de voorlopig herberekende normatieve eigen risico opbrengst bedoeld in artikel 23 en de opbrengst van de nominale rekenpremie, bedoeld in het vijfde lid.

8 Het college stelt de vereveningsbijdrage 2011 in september 2012 voorlopig vast ter hoogte van de in het vorige lid berekende bijdrage.

Regeling
Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2011
Soort
ZBO-regeling
Geldend vanaf
03-10-2012
BWB-id
BWBR0029624
Versie
2012-10-03_0

In de hele regeling · Officiële tekst op wetten.overheid.nl