wetzoeker

Besluit aanwijzing inzake uitbreiding DBC-segment met vrije tarieven

Aanwijzing van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 10 september 2007, MC-U- 2794139, op grond van artikel 7 van de Wet marktordening gezondheidszorg, inzake uitbreiding DBC-segment met vrije tarieven

Soort
Ministeriële regeling
Geldend vanaf
19-09-2007
Rechtsgebied
Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht
Ministerie
Volksgezondheid, Welzijn en Sport
BWB-id
BWBR0022529
Versie
2007-09-19_0
SHA-256 bron
4c87ef18e2a8ba222268621dae5a732455bb9903d293efc66bf060bd0677910e

Officiële tekst op wetten.overheid.nl

Inhoud (8)
  1. Artikel 1
  2. Artikel 2
  3. Artikel 3
  4. Artikel 4
  5. Artikel 5
  6. Artikel 6
  7. Aandoeningen in het reeds bestaande DBC-segment met vrije prijzen
  8. Aandoeningen waarmee het reeds bestaande DBC-segment met vrije prijzen wordt uitgebreid

Artikel 1

Deze aanwijzing is van toepassing op zorg gerelateerd aan aandoeningen, opgenomen in de bijlage bij deze aanwijzing, voor zover daarvoor prestatiebeschrijvingen zijn vastgesteld.

Ter uitvoering van deze aanwijzing stelt de Nederlandse Zorgautoriteit, verder te noemen de zorgautoriteit, met ingang van 1 januari 2008 beleidsregels vast.

Artikel 2

De beleidsregels houden in dat met betrekking tot het in rekening brengen van zorg als bedoeld in artikel 1, sprake is van een tarief waarop artikel 57, vierde lid, aanhef en onder c, van de Wet marktordening gezondheidszorg van toepassing is.

Artikel 3

1 De zorgautoriteit stelt het kapitaallastenbudget van individuele instellingen neerwaarts bij, rekening houdend met de omvang van het DBC-segment met zorg waarop artikel 57, vierde lid, aanhef en onder c, van de Wet marktordening gezondheidszorg van toepassing is.

2 De beleidsregels betreffende de dekking van het kapitaallastenbudget van individuele instellingen hebben geen betrekking op zorg waarvoor artikel 57, vierde lid, aanhef en onder c, van de Wet marktordening gezondheidszorg van toepassing is.

Artikel 4

De zorgautoriteit evalueert op basis van objectieve evaluatiecriteria de ontwikkeling in het DBC-segment met zorg waarop artikel 57, vierde lid, aanhef en onder c, van de Wet marktordening gezondheidszorg van toepassing is, en brengt mij hier verslag over uit.

Artikel 5

1 De zorgautoriteit onderzoekt op basis van specifieke uitbreidingscriteria jaarlijks de wenselijkheid om het DBC-segment met zorg waarop artikel 57, vierde lid, aanhef en onder c, van de Wet marktordening gezondheidszorg van toepassing is, verder uit te breiden met inachtneming van het verslag zoals genoemd onder artikel 4.

2 De zorgautoriteit onderzoekt daarenboven de markt van eerstelijnsdiagnostiek mede in relatie tot artikel 5.1. Op basis van dit onderzoek adviseert de zorgautoriteit mij over de wenselijkheid om per 2009 de eerstelijnsdiagnostiek onder de definitie van zorg te laten vallen waarop artikel 57, vierde lid, aanhef en onder c, van de Wet marktordening gezondheidszorg van toepassing is. Indien de zorgautoriteit het op basis van het in dit lid genoemde onderzoek niet wenselijk acht, adviseert zij mij over mogelijke alternatieven voor de bekostiging van de eerstelijnsdiagnostiek. Onder de eerstelijnsdiagnostiek wordt verstaan de diagnostiek zoals genoemd in beleidsregel CI-897, lid A255.

Artikel 6

Deze aanwijzing treedt terstond in werking en wordt met de toelichting in de Staatscourant geplaatst.

Bijlage — Aandoeningen DBC-segment met vrije prijzen › Aandoeningen in het reeds bestaande DBC-segment met vrije prijzen

Aandoeningen in het reeds bestaande DBC-segment met vrije prijzen

1 baarmoederhalsafwijkingen (cervixafwijkingen)

2 blaasoperaties

3 borstverkleining en borstlift

4 chronisch hartfalen

5 chronische ontsteking van bekken/wervelkolom als gevolg van reuma (spondylitis ankylopoetica)

6 diabetes (suikerziekte)

7 diabetes bij kinderen

8 fijnvlekkige longafwijkingen (interstitiële aandoeningen)

9 hernia (radiculair syndroom / HNP lumbaal)

10 heupoperatie artrose

11 incontinentie bij vrouw

12 jicht

13 keel- en neusamandelen (adenoïd en tonsillen)

14 knieoperatie-artrose

15 liesbreuk (hernia inguinalis)

16 nekhernia (H.N.P)

17 niersteen

18 rughernia

19 spataderen (varices)

20 staar (cataract)

21 terugstroom van maaginhoud in slokdarm

22 chronische bovenbuikklachten (dyspepsie functioneel)

23 urineleidersteen

24 zwangerschapsdiabetes

Bijlage — Aandoeningen DBC-segment met vrije prijzen › Aandoeningen waarmee het reeds bestaande DBC-segment met vrije prijzen wordt uitgebreid

Aandoeningen waarmee het reeds bestaande DBC-segment met vrije prijzen wordt uitgebreid

1 chronisch hartfalen

2 hartritmestoornissen

3 impuls en geleidingsstoornissen (geleidingsvertraging binnen het hart)

4 follow up na pacemaker implantatie

5 navelbreuk

6 carpaal tunnel syndroom

7 besnijdenis

8 sterilisatie man

9 borstkanker

10 galblaasontsteking / galstenen

11 P.A.O.D. (vernauwing slagader in het been leidend tot bijvoorbeeld koudvuur, rustpijn, etalagebenen)

12 psoriatiforme dermatosen (chronische recidiverende rood-schilferende huidontstekingen over het gehele lichaam)

13 anticonceptie operatief/sterilisatie vrouw

14 miskraam

15 begeleiding bij zwangerschap

16 begeleiding bevalling met nazorg en controle

17 afwijkingen oorschelp (met name flapoorcorrecties)

18 vocht achter trommelvlies (-buisjes)

19 afwijkingen gehoorbeentjes

20 neustussenschot scheefstand

21 diagnostiek slaapstoornissen

22 meniscuslaesie (voetbalknie), kapotte meniscus

23 voorste kruisbandlaesie (geheel of gedeeltelijke afscheuring van de voorste kruisband)

24 ooglidcorrectie, onder of boven enkel- of dubbelzijdig

25 spijtoptant sterilisatie man

26 prostaatkanker

27 urinewegproblemen

28 ziekte van Crohn (dikke darmproblematiek)

29 ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm

30 migraine en migraine varianten

31 spierspanningshoofdpijn

32 overige hoofdpijn (neurologie)

33 narcolepsie, OSAS (slaap/ademstoornis)

34 reumatoide artritis (ontsteking gewrichten, reuma)

35 polyartritis- niet geclassificeerd (ontsteking in meerdere gewrichten).